有研究统计表明，扁平足在中国青少年中的发生率高达10%～20%。大概平均5-10个人中就有1个有扁平足问题。如何让更多儿童、青少年了解到养成健康足脊生活习惯的重要性呢？1月7日，在江博士健康鞋举办了第二期的“智选鞋 慧运动”直播公开课中，中华医学会运动医疗分会主委、复旦大学运动医学研究所所长陈世益教授就和花样滑冰世界冠军妈妈张丹，和大家一起探讨儿童护足问题。专家指出，扁平足现象在中国的比例还是比较高的，父母应从足部运动锻炼和选择合适的鞋子这两方面来帮助孩子足弓的健康发育。

陈世益

扁平足的人容易在运动中

出现疲劳、疼痛和摔倒

足弓是足部非常重要的一个结构，正常的足弓在运动时能够吸收地面对脚的冲击力量，使足踝、膝盖的稳定性好。而足弓塌陷（扁平足）的人在运动过程中容易出现疲劳、疼痛、摔倒，所以健康的双足对运动能力的发挥起到重要的作用。

陈世益教授表示，扁平足是一个比较常见的足部现象，尤其是在少年儿童生长发育过程中，孩子都会经历扁平足的过程，有的孩子可能终身扁平足，还有孩子在发育过程中慢慢得到了改善。所谓扁平足，简单来说就是失去了足弓，人在行走站立的时候，足弓的部分塌陷，跟地面接触，它连带会出现后跟外翻。

扁平足对于儿童和青少年的健康影响主要体现在三个方面，一是容易足部疲劳，二是足部的形态会发生改变，容易使足部内侧过度受力引起内侧的疼痛，三是非常容易造成损伤，因为脚后跟外翻易造成踝关节扭伤。

调研数据显示年龄越小扁平足发生几率越高

扁平足受多因素影响 建议在小孩4-6岁就要关注足弓发育问题

在早前，为了更好了解青少年儿童的足弓形态，复旦大学运动医学研究所、中国下一代教育基金会和江博士健康鞋就联合发起“关爱青少年足脊健康计划”，对沪、湘、粤、冀、川等五个省市，共8974名6-16岁在校少年儿童进行调研。调研结果发现了扁平足的发生跟年龄、种族、民族、区域有一定的关系的，也和遗传性、缺乏运动、鞋子的保护、生活知识等众多因素有关系。总体来说，年龄越小扁平足的发生几率越高；年龄越大，到了14、15岁基本上足弓的发育也就固定了。

陈世益教授向南都·湾财社记者表示，根据研究，他们发现年龄到了14—16岁的时候，扁平足情况逐渐减少，但仍有25%左右的人有扁平足。

对于扁平足，有一种观点认为它是一种先天性遗传，如果父母都不是扁平足，孩子就不会出现扁平足。对此，陈世益教授认为不能一概而论，“扁平足在中国发生的比例还是比较高的，受多因素的影响，和遗传性、缺乏运动、鞋子的保护、生活知识等都有关系。主要原因还是跟发育中的问题有一定的关系，遗传因素占有一定的比例，但是我们没有对此做深度的研究”。陈教授表示，现在很多青少年的父母怕小孩吃苦和运动损伤，学校里也不太积极主动地让孩子们运动，另外，有的父母担心孩子长得太快，就给孩子买偏大的鞋子，这都对孩子的足部健康发育有不良影响，“或是孩子的鞋子质量不好，不良的生活习惯包括坐姿，如‘W’坐等问题都会影响到足弓的正常发育”。

为此，陈世益教授建议，在小孩4-6岁就要关注足弓发育问题，如果早期出现扁平足情况，不一定会医学干预，用鞋子和运动来辅助就可以了。

从足部运动锻炼和选择合适的鞋子

这两方面来帮助足弓健康发育

陈世益教授说道，大部分家长是对孩子的足部发育是疏于关注的，看到小孩子能跑、能跳，就不会主动关心。当孩子告诉父母，别的小孩能够跑得很好，但是自己跑起来吃力，或脚的内侧或者后面疼痛，父母就得注意孩子的足部问题了，另外，家长也可以通过观察孩子鞋子的使用情况判断，如果鞋子的后跟磨损得很厉害的话，往往说明孩子足部有问题。遇到这种情况时，家长可以带小孩测一下足弓和足印。

作为家长，有什么办法可以帮助孩子足弓更好地发育呢？陈世益教授表示，可以从足部运动锻炼和选择合适的鞋子对足部进行保护这两方面来帮助足弓健康发育。第一，让孩子做肌肉力量的锻炼，鼓励他经常参加体育运动。孩子4到6岁开始足部进入了骨骼的快速发育阶段，这个时候可能小孩子的脚一两年就会长几公分，如果错失这个时机的话就很可惜。

那么怎么选鞋呢？要关注两个方面，一个是鞋垫，在足弓的位置，它要有一定的弧度，如果小朋友的足弓已经发育得比较好了，可以选择足弓弧度比较温和的鞋垫，它可以增加小朋友足弓接触面，平均分散压力。如果小朋友足弓存在偏低的情况，可以选择足弓弧度高一点的鞋垫，把偏低的足弓支撑起来，足弓支起来之后肌肉活动效率才会提高，锻炼效果得到保证；第二个问题就是要考虑鞋子脚后跟的部分，鞋子后跟杯的这个位置一定要硬，才可以控制足踝关节的活动幅度，小朋友运动的时候脚踝不容易晃动，还能防止扭伤。

据介绍，江博士的“儿童配垫ABC”系列，它有A、B、C 、C四种不同足弓承托幅度及后跟斜度的鞋垫，适合不同足形的孩子穿着。其中C垫属于全接触鞋垫，适合正常足弓的小朋友，能平均分散足底压力，踝关节保持适度摆动幅度，减缓疲劳速度，提升舒适感；而A、B、C 这三款属于足弓承托鞋垫，能承托不同弧度的足弓，减少肌肉的过分拉扯，舒缓足部疲劳。鞋垫在承托足弓的同时又给足弓保留活动空间，使肌肉得到适当的锻炼，使足弓能健康成长。

知多D：

新冠病毒感染转阴无症状后一般在2周之后重返运动

如果恢复运动时心肺受不了，一定要停止运动

此次直播也针对了当下大家关注度高的问题进行了解答。最近大家都在恢复期，很多人说这个时期不要进行剧烈的运动。那大概什么时候恢复运动比较合适呢？

陈世益表示，建议新冠病毒感染转阴无症状后一般在2周之后重返运动。期间慢慢恢复有限运动，以肌肉关节牵拉运动为主，逐渐过度到力量运动。同时要注意运动量的把握，如果恢复运动时心肺受不了，一定要停止运动，否则会有意外的情况发生；还有就是运动后第二天觉得很疲劳恢复不了说明运动过量了，如果第二天觉得精神焕发，说明这个运动量是合适的。恢复期运动量因人而异，大家一定要根据个人身体情况选择恢复运动的时间和运动量的控制。

采写：南都·湾财社记者 冯家钜