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一天吃21片降压药?专家提醒体检不能“偷懒”

2022-04-21 18:02:27 来源: 点击数:0

 

前几天,杭州市中医院泌尿外科紧急送来了一位特殊的病人。泌尿外科专家、杭州市中医院副院长诸靖宇告诉记者,这位45岁的王先生是在温州当地发病的,当时出现了剧烈的头痛、胸痛、呕吐、急性高血压等情况,收缩压一度“飙升”到了270(正常人收缩压上限是150)。在温州当地接受了检查后,发现王先生的肾上腺里,俨然长了个大肿瘤——肾上腺嗜铬细胞瘤!他立刻被送往了杭州市中医院。

诸靖宇医生告诉记者,普通人哪怕高血压,一天吃一粒降压药,一般血压就能恢复到正常水平。但是这位“大叔”刚到市中医院的时候,一天要吃21粒降压药,才能稳定住血压!“不仅如此,他还出现了心率过快的并发症。”诸靖宇说。

诸靖宇医生通过腹腔镜微创手术,替王先生摘除了肾上腺嗜铬细胞瘤,这个瘤之大,让人匪夷所思,直径整整有8cm长!一起参加手术的泌尿外科副主任黄胜亚告诉记者,患者做完手术后,血压骤降,现在完全不需要任何降压药,就可以维持正常血压了。

那么,为什么肾上腺嗜铬细胞瘤会影响到患者的血压?诸靖宇医生解释说,这个肿瘤长在肾上腺上,刺激肾上腺素过量分泌,当肾上腺素分泌增多时,会加重血管壁收缩力度,引起血压增高。另外,肾上腺素分泌增多时,会引起脑部中枢神经兴奋,使心肌收缩程度加重,导致心排血量增加,诱发血压升高。

诸靖宇医生猜测,这位患者已经10年没有做体检了。“一般这样的肿瘤,正常做B超肯定能看到,发展成这么大,我估计起码已有10年了。患者不关心自己的血压,也不去体检,所以长了这么大的肿瘤,幸好目前没有产生太大的恶果。”

诸靖宇医生建议,如果高血压反复降不下去,吃了药也无法稳定,就该检查一下肾上腺是否存在问题;此外,每年的体检一定要注意做,不能偷懒不去体检。